Térd osteoarthritis — egy progresszív degeneratív patológia. Először is, ez érinti a porc, majd a pusztító folyamat során a csontos struktúrák.
Az okok a fejlesztés osteoarthritis növelni a fizikai aktivitás, alacsony fizikai aktivitás, metabolikus vagy endokrin rendszert károsító betegségek. Vezető klinikai tünetek, betegség — fájdalom, hogy növekszik, amikor sétál, funkcionális elégtelensége, a térdízület a deformáció. Mint a progresszió osteoarthritis alakul ki ankylosis (teljes vagy részleges kivonása a forgalomból az ízületek). Amikor a beállítás a diagnózis, a pedikűröshöz összpontosít, az eredmények a hangszeres tanulmányok — artroszkópia, röntgen, CT, MRI. A kezelés osteoarthritis 1 2 súlyosságának a foka, használt farmakológiai ágensek, fizikoterápia, kínál, gyógytorna, valamint masszázs-kezeléseket. Az érvénytelenség a konzervatív kezelés, vagy a betegségek kimutatása a végső szakaszban, a beteg számára készített teljes térdprotézis.
Jellegzetessége a betegség
Osteoarthritis a térd (gonarthrosis) az egyik leggyakrabban diagnosztizált betegségek érintő közös. Hatása alatt a külső vagy a belső negatív tényezők, a porc van egy tápanyag hiány. Ennek eredményeként a megbomlott vérellátását, lassítja a regenerációs kötőszöveti struktúrák. Van egy korai öregedés üvegporc. Ő vékony, repedések, lesz durva, veszít erejéből, keménység, a rugalmasság. A porc már nem tud végrehajtani a fő funkció — a csökkentés a súrlódást az ízületek, csontok. Subchondral csont kitéve, tömörített, megtörténnek osteosclerotic változások. Stabilizálja a térdízület alatt sétáló nő, lapított a széleit lemezek csont kialakulása ízületi (csont-spurs).
Ízületi a térdízület.
Elsődleges osteoarthritis kezdetben befolyásolja az egészséges üvegporc miatt egy veleszületett csökkenése a funkcionális kitartás. Másodlagos patológia akkor fordul elő, ha a meglévő hibák a porc szövetek. Lehet által kiváltott korábbi sérülések, a térd, gyulladás, elhalás, változások a hormonok szintje, csökkent anyagcsere.
Klinikai radiológiai szakaszában arthrosis, a térdízület | Különleges funkciók |
Első | A mobilitás a térdízület valamelyest csökken, a kontúrok, a közös tér lesz elmosódott, enyhén összetartó. A széleken a csont lemezek figyelhető meg a kialakulását kis mennyiségű ízületi |
Második | Amikor hajlító-vagy redőző -, a térd, hogy hallottam egy roppanást, kattintások, ropog. Izmok mérsékelt sorvadás, jelentősen szűkül a közös térben, képződik egy jelentős mennyiségű ízületi a csontszövet által észlelt a subchondral osteosclerosis |
Harmadik | A térd ízület deformálódik, erősen korlátozott a mobilitás. Van egy teljes, vagy részleges fusion, a közös tér, nagyszámú csont spurs, subchondral ciszták, kóros tömegek, szabadon mozog az üreg a artikuláció |
Okok, illetve hajlamosító tényezők
A lendület a fejlesztési romboló-degeneratív folyamat üvegporc általában több negatív tényező. Ennek az az oka, hogy a fejlődés az osteoarthritis a térd gyermekkorban, illetve serdülőkorban a zavarok kialakulását az ínszalag-ín készülék, dysplasia. Ez viszont, mivel örökletes hajlam. Mert a pusztítás, a porc lehet különböző sérülések — törések, zúzódások, rándulások, részleges vagy teljes könnyek szalagok, izmok, inak, a meniszkusz. A túlzott stressz a közös provokálni a betegségek kialakulását. Poszt-traumás ízületi gyulladás alakul ki, miután néhány (3-5) év után, kár, hogy kötőszövet, vagy a csontos struktúrák. Patológia előfordulhat a műtét után. Az ok pedig nem a hozzá nem értés orvosok, valamint jelentős porc károsodása, illetve késleltetett regeneráció. A betegség is hajlamosít, hogy a következő tényezők:
- a túlsúly, amely szinte minden struktúrák a mozgásszervi rendszer, különösen a térd alá, hogy a túlzott terhelés;
- túlzott fizikai tevékenység gyakran vezet microtraining porc, illetve a további progresszió a pusztító folyamatok;
- a mozgásszegény életmód, amely romlik a vérellátás, a lábak, a hiányt pedig a tápanyagok üvegporc;
- szisztémás gyulladásos vagy degeneratív betegség — rheumatoid, arthritis, arthritis, köszvény, csontritkulás, a lupus erythematosus.
A klinikai kép
A legtöbb esetben, arthrosis, a térdízület nyilvánul fájó, tompa fájdalom után a rendszeres testmozgás. Az oka annak előfordulása válik, irritatív hatása ízületi a szomszédos lágy szövetek, vénás pangás belüli magas vérnyomás, izomgörcs. Az osteoarthritis tipikus "start-up" a fájdalom, duzzanat okozta az ízületek, vagy reaktív synovitis. Amikor az ember hosszú idő ülő helyzetben, akkor áll, majd az első lépéseket, ha van egy kis fájdalom. Felmerülő úgynevezett "blokádot" a fájdalom egy időszakos jellegű. Térd ízületi járás közben "zárva" következtében becsípődött egy része a sérült porc a kettő között felületek artikuláció. Szintén az osteoarthritis, jellemzi az alábbi tünetek:
- crepitus, vagy ropogó, ha kanyarban vagy meghosszabbítása, vagy a térded, amely akkor fordul elő, amikor az elmozdulás a csontos struktúrák egymáshoz képest a háttérben Antoniushof porc;
- merevség, amelynek súlyosságát növeli, mint a varrás, a közös tér;
- görcsös izmok található a régióban, a térd, általában úgy tűnik, hogy csökkenti a fájdalmat;
- deformációja, az ízületek által kiváltott pusztító változások a subchondral csont.
Osteoarthritis egy személy egy nehéz mászni a lépcsőn, a hosszú sétákat, mert az állandó fájdalom a térd. A patológia gyakran bonyolult synovitis — gyulladás, ízületi hártya. Klinikailag vannak nyilvánul meg, amelyet a formáció egy lekerekített rugalmas tömítés, bőrpír, erős duzzanat, emelkedik a testhőmérséklet, hogy 37.1—38 °C. hiányában az orvosi beavatkozás arthrosis bonyolult által spontán hemarthrosis (vérzés az üreg a térdízület), részleges vagy teljes elvesztése, a mobilitás, osteonecrosis a comb térd közepén, a külső subluxatio a patella.
Diagnózis
A klinikai kép, arthrosis, különösen bonyolult synovitis, elég hasonló a tünetek számos gyulladásos betegségek a mozgásszervi készülék. Ezért, differenciál diagnosztika végzik kizárják ízületi gyulladás, ínhüvelygyulladás, a tendovaginitis. Segítségével a kutatási eszközök meghatározása, hogy az állam a térd artikuláció, illetve a mértéke a funkcionális tevékenység. A diagnózis a osteoarthritis a legtöbb informatív, röntgen. Az így kapott képek egyértelműen látható kialakult ízületi, beszűkült közös térben, deformitás a csontos struktúrák (ciszták, subchondral osteosclerosis). Szimmetrikus szűkül a közös tér a térd ízületeit érintik az osteoarthritis. Valószínű, hogy műtétre van mind a végtagok. Részletes értékelés a változások a üvegporc lehetővé teszi, ultrahang, MRI, CT. A kutatás szintén folyik, hogy azonosítani gyulladásos vagy degeneratív elváltozások, a lágy szövetek, izmok, ínszalagok, inak. Ha szükséges, végre egy artroszkópia — egy minimálisan invazív sebészeti manipuláció. A folyamat végző diagnosztikai eljárások által megkérdezett a belső felület, a közös, kész a kerítés bioanyagok — az ízületi hártya, ízületi folyadék, valamint a porc. Amikor synovitis útján szúrt, a kóros váladékot kivont, hogyan lehetne javítani az egészségét, a beteg, illetve, hogy tanulmányozza, annak összetételét.
Kezelés
Osteoarthritis a térd 1 súlyossága elég jó, hogy a kezelés, fizikoterápia, illetve hosszú távú alkalmazása chondroprotectors. Általában előírja, hogy a fájdalomcsillapítók használata, mivel a tünetek nem kifejezett vagy hiányzik. Az osteoarthritis a térd 2. diploma is végzett a konzervatív kezelés. De ha a betegség előrehaladtával diagnosztizált vagy megsemmisítése jelentős mennyiségű porc, hogy a műtét, általában csípőprotézis. Egyes esetekben a beteg jelennek meg a fusion — szintetikus analóg ankylosis, vagy teljes kivonása a forgalomból a térd.
A nem-gyógyszeres kezelés
Betegek osteoarthritis, 2 vagy 3 fok az első nap a kezelés ajánlott viselni egy merev vagy félig merev orthoses, amely jelentősen korlátozza a mobilitás, a térdízület. Kisebb porc károsodása elegendő használata puha, rugalmas pólya — térdvédőt. Megjavítják a közös, megakadályozzák a további pusztulástól szövet. A betegek csökkentése, fizikai aktivitás, nem vet fel a nehéz súlyok, hogy elkerüljék a hosszú séta. Rendelt gyógytorna (5-10 alkalom), hogy javítja a vérkeringést, a térd pedig stimulálja a regenerációs a kötőszöveti struktúrák:
- a mágneses terápia;
- lézeres kezelés;
- magas frekvenciás elektroterápiás;
- elektroforézis a érzéstelenítők, valamint chondroprotectors;
- egy alkalmazás egy viasz, valamint a (vagy) a paraffin.
Erősíti a hibát váz-ligamentous készülék javítja a motoros funkció a térd segít, csak a rendszeres fizikai terápia. Et orvos választja gyakorlatok, külön-külön minden egyes beteg, figyelembe véve a mértéke osteoarthritis, mind fizikai állóképesség. Az első képzés irányítása alatt. Ha az ízületi gyulladás szigorúan tilos bármilyen nehéz forgalom. Ők javítja a vérkeringést, hanem provokálni még nagyobb microtrauma porc. A mozgás kell sima, mért, egy kis amplitúdóval. A korai szakaszában a gonarthrosis eredő pusztító változások a porc lehet távolítani csak a fizikai terápia. Jól működött hirudoterápia, vagy a kezelés orvosi piócák. A bizonyítékok hiánya miatt, hogy a közös tegye 3-4 piócák, általában a régióban a patella. Szegmentált férgek harapni a bőrt, majd adja be a vér a nyál egy hatalmas számos biológiailag aktív anyagok.
Farmakológiai ágensek
A megszüntetése súlyos fájdalom a térd vagy a kábítószer-blokád a kortikoszteroidok. Hormonális szerek általában kombinálva érzéstelenítők. Intra-artikuláris injekciót osteoarthritis csak akkor hajtható végre, ha feltétlenül szükséges, mert glükokortikoidok jellemzi, jelentős mellékhatások. Leggyakrabban a kezelés arthritis használják a nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, a különböző gyógyszerformák:
- megoldások a parenterális adminisztráció;
- tabletta;
- kenőcsök, illetve a gélek.
A terápiás rendszer tartalmaznia kell chondroprotectors injekció formájában vagy tabletta. Ezek az alapok stimulálja a regenerációs a kopott porcok, gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító, valamint anti-ödémás akció. Minden térd fájdalom kell a jelet az azonnali kezelés által a pedikűröshöz. Kellő időben történő kezelés osteoarthritis segít elkerülni a súlyos szövődmények, egyes esetekben, megakadályozza a fogyatékosság a beteg.