Hátfájás

A hátfájás valamivel ritkább, mint a fejfájás. Minden felnőtt legalább egyszer találkozott ezzel az érzéssel. Leggyakrabban a nyak és a hát alsó része érintett. Az orvosok ezt az emberek fizikai aktivitásának fokozatos csökkenésével magyarázzák, mert sok ember dolgozik és pihen a számítógép mellett. Ez az oka a mozgásszervi rendszer krónikus degeneratív betegségeinek, amelyek a hátfájás leggyakoribb okai. Az időben történő vizsgálat és kezelés, a rendszeres fizikai aktivitás és a testsúly normalizálása segít megszabadulni a kellemetlenségektől és visszanyeri a mozgás örömét.

Általános információ

A hátfájás magas előfordulása összefügg az anatómiájával. Az alap a gerincoszlop. A csigolyák között porckorongok találhatók, amelyek ütéselnyelő funkciót látnak el. További csontvázat nyújtanak az izmok és az ínszalagok. A gerincvelő a gerincoszlop belsejében halad át, ahonnan páros gyökerek nyúlnak ki, szinte minden szervet és szövetet beidegezve.

A hát bármely részének kóros folyamata, valamint az idegrostok által társított belső szervek fájdalmat okozhatnak. Gyakran az orvosnak alapos diagnózist kell végeznie annak forrása kiderítése érdekében.

Az okok

A hát bizonyos részén fájdalmat okozó állapotok többsége krónikus. Fokozatosan kezdődnek, és sokáig tünetmentesek.

A súlyosbodást okozó külső és belső okok közül a leggyakoribbak:

• fokozott terhelés a gerincen a gyakori súlyemelés vagy a túlsúly hátterében;
• anyagcserezavarok;
• testtartási rendellenességek és a mozgásszervi megbetegedések (például a csípőízület vagy a lapos láb arthrosisai), amelyek a terhelés egyenetlen eloszlásához vezetnek;
• hypothermia;
• fertőző és autoimmun gyulladásos folyamatok;
• térfogati képződmények (daganatok, tályogok);
• a mellkas vagy a hasüreg belső szerveinek patológiája.

Betegségek

A hátfájás számos betegség tünete lehet, amelyek több csoportra oszthatók.

Gerinc- vagy ízületi patológia

Ez a hátfájás leggyakoribb oka. A legtöbb betegség a gerincoszlop magas és / vagy egyenetlen terhelésével jár:

• osteochondrosis: a csigolyák közötti porckorongok összeomlani kezdenek, elvékonyodnak és helyüket csontszövet váltja fel; ennek következtében a gerinc értékcsökkenési funkciója szenved, és a gerincvelő vagy annak gyökere gyakran összenyomódik;
• csigolyaközti sérv: az intervertebrális korong középső része a gerincvelő felé nyúlik ki, szorítva; a probléma gyakran az előrehaladott osteochondrosis hátterében jelentkezik;
• spondylitis ankylopoetica: a gerinc izületeinek és szalagjainak autoimmun gyulladása, amely a környező izmok fájdalmas görcséhez vezet; idővel ez válik a csigolyák összeillesztésének okává;
• spondylolisthesis: a csigolya elmozdulása normál helyzetéből, ami a gyökerek vagy a gerincvelő összenyomódásához vezethet;
• reumás ízületi gyulladás: autoimmun jellegű ízületek gyulladása; gyakrabban érinti a nyaki gerincet;
• osteomyelitis: a csontszövet gyulladása.

Az izomszövet patológiája

Az izomszövet gyakran részt vesz a csontszövet vagy az ízületek patológiájában. Ebben az esetben fájdalmas görcsök jelennek meg az érintett területen. Ezenkívül fájdalom jelentkezhet a következők hátterében:

• fibromyalgia: krónikus fájdalom az izmokban és szalagokban, gyakran merevség és merevség kíséri;
• myositis: az izmok gyulladásos folyamata, amely hipotermia, nyújtás, sérülés vagy fizikai túlterhelés hátterében jelentkezik;
• dermatomyositis: a bőr, az izmok és a belső szervek krónikus károsodása, amely valószínűleg autoimmun jellegű.

Gerincvelő és gyökér patológia

Leggyakrabban a fájdalom az idegszövet bizonyos területeinek összenyomódásának hátterében jelentkezik trauma, daganat, osteochondrosis vagy porckorongsérv miatt. Az izolált elváltozást a következők okozhatják:

• fertőzéssel járó gyulladás, beleértve a HIV-t és a szifiliszt;
• sclerosis multiplex;
• vérzés;
• oxigénhiány;
• vitaminok vagy ásványi anyagok hiánya.

Belső szervi patológia

A legtöbb belső szerv beidegzését a gerincvelő gyökerei végzik. Ennek eredményeként bármely bennük lévő kóros folyamat okozati hátfájássá válhat. Leggyakrabban az orvosok a következő problémákkal küzdenek:

• vesepatológia: pyelonephritis, urolithiasis;
• a kismedencei szervek gyulladása: salpingitis, salpingo-oophoritis, prosztatagyulladás;
• az epehólyag patológiája: kolecisztitisz, kolelithiasis;
• a szív- és érrendszer károsodása: angina pectoris, szívroham, aorta aneurysma boncolása, tüdőembólia;
• légzőrendszeri betegségek: mellhártyagyulladás, tüdőgyulladás, tályog, pneumothorax;
• vakbélgyulladás.

A fájdalom jellege és lokalizációja

Az érzetek lokalizációja és jellege sokat elárulhat a forrásukról. Fontos, hogy a lehető legrészletesebben elmondja az orvosnak, hogy pontosan hogyan fáj a hát, hogy minél hamarabb felismerhesse az okát és kezelést kapjon.

Természetétől függően a fájdalom lehet:

• akut: gyakran fordul elő osteochondrosis, csigolyaközi sérv, lumbago vagy radiculitis hátterében, amelyet általában mozgás súlyosbít;
• fájó: az izmokban, szalagokban vagy a belső szervekben krónikus gyulladásos folyamatokra jellemző;
• nyomás vagy tört: leggyakrabban a belső szervek akut vagy krónikus patológiájáról beszél;
• lüktető, erős: általában traumával, lumbágóval, spondilózissal, az osteochondrosis súlyosbodásával jár.

A fájdalom szindróma lokalizálása szintén segíthet a diagnosztizálásában:

• jobb oldalon: a máj, az epehólyag, a nyombél patológiája, a jobb oldali petefészek vagy vese károsodása, vakbélgyulladás;
• bal: a lép, a bal vese vagy a petefészek patológiája, a szívinfarktus, a hasnyálmirigy-gyulladás;
• az ágyéki régióban: isiász, osteochondrosis, lumbago, Reiter-szindróma, csigolyaközi sérv;
• derék alatt: osteochondrosis vagy csigolyaközi sérv, a petefészek kétoldali gyulladása, a méh patológiája, görcsök a menstruáció alatt;
• a jobb lapocka alatt: a máj, az epehólyag, a hasnyálmirigy patológiája, a jobb oldali intercostalis neuralgia, a mellhártyagyulladás, a tüdőgyulladás;
• a bal lapocka alatt: szívbetegség, baloldali tüdőgyulladás, mellhártyagyulladás, bordaközi neuralgia stb.

Amikor sürgősen orvoshoz kell fordulnia

A hátfájás egy viszonylag ártalmatlan patológia jele, és azonnali orvosi ellátást igénylő veszélyes folyamat bizonyítéka is lehet. A következő esetekben sürgősen konzultálnia kell egy szakemberrel:

• a fájdalom sérülés után következett be;
• nem lehet olyan helyzetet találni, amelyben a fájdalom gyengül;
• a hőmérséklet emelkedik;
• idegkárosodás jelei jelentkeznek: zsibbadás, bizsergés, izomgyengeség;
• éjszaka súlyosbodik a fájdalom;
• az érzéseket gyengeség, a szem sötétedése, szívdobogás, hideg verejték kíséri;
• a fájdalomcsillapítók nem nyújtanak enyhülést;
• a betegség a kezelés ellenére előrehalad;
• a vérnyomás élesen megváltozott (emelkedett vagy csökkent);
• vizelési problémái vannak, vagy megváltozott a vizelet színe;
• a fájdalom átterjedt a mellkasra, a hasra;
• az állapot hányingert, hányást, bőséges laza vagy késleltetett székletet kísér.

Általánosságban elmondható, hogy minden olyan gyanús tünet, amelyre a korábbi fájdalomrohamokban nem került sor, figyelmeztesse a beteget, és a sürgős orvosi ellátás okává váljon.

Diagnosztika

A hátfájás vizsgálata a következőket tartalmazza:

• panaszok és a betegség anamnézisének összegyűjtése, a fájdalom kialakulásának körülményeinek, jellegének, intenzitásának, lokalizációjának és egyéb fontos paramétereinek tisztázása, a különböző betegségek kockázati tényezőinek meghatározása;
• általános vizsgálat a vérnyomás mérésével, a pulzus, a légzés, a hőmérséklet felmérésével;
• neurológiai vizsgálat: szenzoros és motoros funkciók, a reflexek minőségének felmérése;
• laboratóriumi diagnosztika: általános vér- és vizeletvizsgálat, alapvető biokémiai vérvizsgálat; ha szükséges, vizsgálatokat írnak elő egy adott patológia megerősítésére vagy kizárására;
• EKG, a szív ultrahangja;
• A gerinc röntgen, CT vagy MRI;
• A hasüreg szerveinek ultrahangja, a kismedence;
• mellkas röntgen;
• A nyak és az agy edényeinek Doppler-ultrahangvizsgálata;
• elektromiográfia: az izomrostokon keresztül vezetett idegi impulzusok minőségének értékelése;
• szűk szakemberek konzultációi: nephrológus, kardiológus, nőgyógyász stb.

A vizsgálatok, diagnosztikai eljárások és konzultációk listája a beteg panaszaitól függően változhat.

Hátfájás kezelése

A kezelési módszerek megválasztása az októl függ. Leggyakrabban az orvosok szembesülnek a mozgásszervi rendszer és az idegszövet patológiájával. Ebben az esetben a fájdalomcsillapítók válnak a terápia alapjává:

• nem szteroid gyulladáscsökkentők;
• hormonális szerek;
• izomlazítók: izomgörcsök enyhítésére;
• B-vitaminok: az idegszövet állapotának javítása;
• kábító fájdalomcsillapítók: más csoportokból származó gyógyszerek hatástalanságával.

További eljárások segítik a gyógyszeres kezelés hatásának kiegészítését:

• fizioterápia: elektro- és fonoforézis, lézeres és mágneses terápia, elektroneurostimuláció;
• masszázs;
• kézi terápia;
• fizikoterápia.

A specifikus technikákat az orvos választja ki a szervezet okától és egyéni jellemzőitől függően. Bizonyos esetekben műtéti kezelést írnak elő.

Megelőzés

A hátfájás megelőzhető. Ehhez be kell tartania a következő szabályokat:

• a hipodinamia megelőzése: torna, sportolás (túlterhelés nélkül);
• kerülje a stresszt;
• jó pihenést;
• enni helyesen, megakadályozni a túlsúly növekedését;
• kerülje a nehéz emelést;
• helyes testtartási rendellenességek;
• rendszeresen orvosnak kell megvizsgálnia, időben kezelni a krónikus betegségeket.

A hátfájás lehet finom, vagy teljesen mozgásképtelenné teheti az embert. Ne engedje meg a válságot, forduljon orvoshoz a baj első jeleire.